【開業前必見！】訪問看護立ち上げを成功させる6つの重要ポイント

• 自分で手続きを行う:
  • マネーフォワード会社設立などのサービスを利用し、自分で手続きを行うことで、専門家への依頼費用を削減できます。
  • 注意点: 定款の事業目的は、指定基準を満たすように記載する必要があります。事前に指定権者に確認しましょう。（例：「介護保険法に基づく居宅サービス事業及び介護予防サービス事業」「健康保険法に基づく訪問看護事業」など）
  • 将来的に行う可能性のある事業も、定款に記載しておくと、後々の変更手続きと費用を省略できます。
• 特定創業支援等事業の活用:
  • 認定創業支援等事業計画に基づく支援を受け、市町村から証明を受けることで、会社設立時の登録免許税の減免を受けられます。（例：株式会社の場合、最低税額15万円が7.5万円に軽減、合同会社の場合、最低税額6万円が3万円に軽減）
  • まずは、会社設立予定地の市町村の担当部署に問い合わせてみましょう。

• 無料相談窓口の活用:
  • よろず支援拠点や商工会では、専門家（中小企業診断士など）の支援を受けながら、無料で事業計画を作成できます。
  • よろず支援拠点全国本部：https://yorozu.smrj.go.jp/
  • 全国商工会連合会：https://www.shokokai.or.jp/
• 日本政策金融公庫の事前相談:
  • 融資申請前に、日本政策金融公庫のビジネスサポートプラザや支店で、事業計画のレビューを受けることができます。融資の可能性を事前に判断してもらうことで、不安を解消できます。
  • 日本政策金融公庫 予約相談：https://www.jfc.go.jp/n/service/heijitsu_soudan.html
• 特定創業支援等事業の証明による優遇:
  • 特定創業支援等事業の証明を受けることで、融資利率の優遇を受けられる場合があります。
  • 創業支援等事業計画の概要（中小企業庁）：https://www.chusho.meti.go.jp/keiei/chiiki/nintei.html

• 情報収集と計画的な準備:
  • 指定申請は、それほど難しくありません。指定権者への相談を含め、早めに情報収集し、計画的に準備を進めれば、自分で行うことが可能です。
  • 指定申請手続きを自分で行うことで、運営基準を把握する良い機会にもなります。
• 公費負担医療制度の申請も忘れずに:
  • 訪問看護の指定申請と同時に、公費負担医療制度に関する指定申請も忘れずに行いましょう。
  • 公費負担医療制度に関する事項（熊本県看護協会）：https://www.kna.or.jp/supportcenter/faq/c9

• Canvaの活用:
  • デザインソフトが苦手な方でも、Canvaを使えば、豊富なテンプレートを利用して、プロ並みの名刺やパンフレットを簡単に作成できます。
  • Canva：https://www.canva.com/

初期費用を抑えることは重要ですが、必要なものにはお金を惜しまないことも大切です。特に、職員の労働環境には十分な配慮が必要です。

• 職員の退職防止:
  • 訪問看護の倒産理由の一つに、職員の退職があります。
  • 労働環境への不満は、職員の退職につながりやすい要因です。
  • 快適な職場環境（例：清潔なトイレ、新しい設備、適切な給与体系）を整えることで、職員の定着率を高め、安定した事業運営につなげましょう。

利用者を獲得するためには、ケアマネージャーや医療機関などへの営業活動が不可欠です。

• 積極的な訪問営業:
  • 最初は断られることも多いかもしれませんが、諦めずに継続することが重要です。
  • 新規事業所は、受け入れを断られる可能性が低いため、紹介先の候補として優先的に紹介してもらえる可能性があります。
• 関係性の構築:
  • 定期的な訪問や情報提供を通じて、ケアマネージャーや医療機関との信頼関係を築きましょう。
  • 地域のニーズや課題を把握し、それに応じたサービスを提供することで、選ばれる事業所になることができます。

経営管理の基本は数字です。パソコンを活用し、数字に基づいた経営を行うことが不可欠です。

• パソコンスキルの習得:
  • パソコンが苦手な方は、早急に克服しましょう。
  • WindowsやExcelの基礎的な書籍を読み、基本的な操作を習得しましょう。
  • 「こういう機能がある」ということを知っていれば、Google検索などで調べて利用することができます。
  • 「こういうことができないか」という視点で検索することで、業務効率化のヒントが見つかることもあります。
  • Chat-GPTやGeminiなどのAIに聞いてみるのも一つの方法です。
• 参考書籍
  • たった1秒の最強スキル パソコン仕事が10倍速くなる80の方法：https://amzn.asia/d/5GrLSui

1. 初期費用を賢く抑える：資金調達とコスト削減の具体策
2. 人材確保に投資する：職員が辞めない労働環境の整備
3. 集客の要：ケアマネ・医療機関への効果的な営業戦略
4. 数字で経営を管理する：必須のPCスキルとデータ分析
5. 社長の自覚を持つ：経営者としての責任と覚悟
6. 税務リスクを回避する：訪問看護に強い税理士との早期契約